Cause e trigger
Le cause della PANS e della PANDAS sono ancora oggetto di studio. Le evidenze disponibili suggeriscono un possibile coinvolgimento del sistema immunitario e dei processi infiammatori, ma i meccanismi biologici non sono ancora completamente chiariti.
Con il termine trigger si indica un evento che può precedere l'esordio o la riacutizzazione dei sintomi. Identificare un possibile trigger non significa dimostrare automaticamente un rapporto di causa-effetto diretto.
Con il termine trigger si indica un evento che può precedere l'esordio o la riacutizzazione dei sintomi. Identificare un possibile trigger non significa dimostrare automaticamente un rapporto di causa-effetto diretto.
Infezioni da Streptococco e altre infezioni
Nella PANDAS, il trigger più caratteristico è l'infezione da Streptococco beta-emolitico di gruppo A (Orphanet ORPHA:66624, ICD-11 8E4A.0).
Nella PANS, l'esordio o le riacutizzazioni possono essere riferiti dopo diversi eventi infettivi: infezioni virali e respiratorie, Mycoplasma pneumoniae, virus influenzali, Epstein-Barr virus, SARS-CoV-2.
Nella PANS, l'esordio o le riacutizzazioni possono essere riferiti dopo diversi eventi infettivi: infezioni virali e respiratorie, Mycoplasma pneumoniae, virus influenzali, Epstein-Barr virus, SARS-CoV-2.
Sistema immunitario, predisposizione e altri fattori
Una delle ipotesi maggiormente studiate riguarda una risposta immunitaria anomala o disregolata in seguito a un'infezione. Alcuni bambini presentano una storia personale o familiare di malattie autoimmuni, allergie, disturbi infiammatori o infezioni ricorrenti.
Il rapporto tra microbiota intestinale, sistema immunitario e cervello è un ambito di ricerca in espansione, con evidenze ancora preliminari. Alcune famiglie riportano un possibile ruolo di fattori ambientali, ma le evidenze scientifiche non permettono ancora conclusioni definitive.
Lo stress psicologico non è considerato una causa primaria, ma eventi stressanti possono rendere più evidente una sintomatologia già presente.
Il rapporto tra microbiota intestinale, sistema immunitario e cervello è un ambito di ricerca in espansione, con evidenze ancora preliminari. Alcune famiglie riportano un possibile ruolo di fattori ambientali, ma le evidenze scientifiche non permettono ancora conclusioni definitive.
Lo stress psicologico non è considerato una causa primaria, ma eventi stressanti possono rendere più evidente una sintomatologia già presente.